第429章 复杂的破裂动脉瘤（2 / 2）

随着万主任处理完了事情。一行人就坐到了神外的会议室内。

许恒听了患者情况的基本介绍。

患者叫肖博誉，今年才5岁。

无头痛的表现，因全身不适，胸痛而入院。后发生了视力短暂性丧失。MRI检查发现颅内小脑上动脉附近有一个大小约3.5CM的阴影。初步判断为椎基底动脉瘤。

根据大小，诊断为巨型动脉瘤。

入院后，发现了出血点症状。发作过一次癫痫。

目前予以了氨甲环酸进行止血治疗。颅内压未见明显的升高。初步判断为破裂动脉瘤。危险评级暂时给与2级！

随着万主任这边的人将病人的情况给介绍了一遍之后。许氏医院这边，七个小矮人和白雪公主。

嗯，八位年轻才俊之中，除了殷延平、苏宇哲还有凌然都眉头紧皱，其他则是一副严肃的资料。

大概能知道这个病很严重，但具体到了什么程度，还是有些摸不准。毕竟他们都不是神外的专业人士。隔行如隔山，在医学这个领域里面也是这样。一些基础的东西或许知道，可牵扯到如此专业性的病症。不是专攻这个方向的医生，还真不比普通人强多少。

“老苏，这很厉害吗？”

苏宇哲看了陈文杰一眼，点了点头。

许恒也在沉思。难怪会选动脉瘤了。

按说随着现在介入和微创的发展。动脉瘤手术其实已经不是那么的危险了。可这一个小孩的确危险。

动脉瘤好发于成年的男性，百分之八十以上在50-69这个年龄段里面。除此之外，动脉瘤的位置也大多集中在颈内动脉系统，椎基底动脉系统的动脉瘤只占动脉瘤的10%左右。

还有就是年龄，5岁的孩子。这也是极其罕见的。最后就是瘤体的大小。动脉瘤根据大小分为小型、一般、大型和巨型。其中巨型的比例是少之又少。

许恒看了看MRI的片子。

瘤体的位置大约是处在了基底动脉和椎基底动脉的连接处。这样的手术入路大多可以选择翼点微骨窗入路。

但是，这种巨型瘤的手术难题也不好，第一个是如何能够暴露巨大动脉瘤的瘤蒂，第二个怎么才能保持载瘤动脉的通畅；第三解除巨大动脉瘤的占位效应。除了这三个之外，就是手术中保证动脉瘤不会破裂的问题。当然了，现在的情况来看，似乎已经破裂，但许恒觉得如果真破裂了。不会这么简单。

肖博誉这个孩子不可能还有现在这么平静的表现。很有可能，这里面只有周围有轻度的破损。那么在手术的过程之中，一旦大出血，就危险了。