第68章 山的那边（2 / 2）

我们经常听说药物伤肝、伤肾，但其实有些药物对胃的伤害也不小。

止痛药：常用于治疗关节炎、类风湿、软组织损伤、风湿病、心血管病及退热。这些药物长期服用，会降低胃黏膜屏障的保护机能，并能引起上消化道不良反应，比如上腹部不适、疼痛、消化不良等，严重者可导致胃黏膜糜烂、溃疡。

降压药：主要指的是含有利血平类的降压药，此类药物长期服用可导致胃酸分泌过多，进而诱发胃炎、糜烂、消化性溃疡等。

激素类：主要是肾上腺皮质激素类药，常用于抗过敏，治疗肾病、血液病、内分泌病及休克抢救等。研究表明，糖皮质激素能够延缓组织愈合，还可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多，使胃黏液分泌减少，如此一来便降低了胃黏膜的抵抗力。对于患有老胃病的人来说，糖皮质激素可能会诱发或加重胃、十二指肠的溃疡出血，甚至造成消化道穿孔。

补钙制剂：主要指碳酸钙和维生素D制剂。这些药物能引起打嗝、嗳气、上腹部胀满不适、疼痛、恶心等症状；长期使用，还会引起胃酸分泌反跳性增高，进而诱发胃黏膜病变。

常见的能够导致急性胃黏膜病变的药物还包括某些降糖药、氯化钾缓释片、铁剂、洋地黄制剂、抗肿瘤化疗药物、氨茶碱、某些抗生素等。是药三分毒，任何药物到达胃部后，多多少少对胃都可能造成影响。总之一句话，吃药要遵医嘱，不要自作主张。

1.有氧运动：步行、慢跑、走跑交替、游泳、骑自行车、滑冰、划船、跳绳、上下楼梯、活动平板等。

2.伸展运动：广播体操、太极拳、太极剑、气功、五禽戏、八段锦、健身舞等。

3.力量性锻炼：采取中等强度、由主要肌群参与的力量训练，每次8～10组，每组重复8～12次。

在运动的时机和频率上，郭东义告诫我们：运动时机与饮食关系非常密切，空腹运动易发生低血糖，餐后立即运动会影响消化、吸收，所以主张用餐1小时后较为合适；运动频度要因人而异，一般每周至少3次，体质较好或有运动习惯者应每日坚持。

至于运动持续的时间，中等强度运动以每10分钟消耗80千卡能量为宜，一般为餐后活动20分钟，每天2～3次。以下几种运动强度数值供参考：步行30分钟，可消耗能量100千卡；快步走、骑自行车或游泳30分钟，可消耗能量150千卡；跳舞30分钟，可消耗能量165千卡；球类运动20分钟，可消耗能量135～170千卡。

至于采取哪种运动方式要因人而异，应根据个人身体状况选择适合自己的。老年患者适合低强度的活动，如散步、太极拳、下楼梯、平道骑自行车、轻微的家务劳动、乒乓球、羽毛球等。肥胖者适合中等强度的运动形式，如慢跑、上楼梯、坡道骑自行车、登山等。

此外，安全运动很重要，在运动中要注意以下事项：

1.运动前要热身。在正式运动前，先做15分钟的热身活动如伸腰、抬腿、慢走等，使肌肉先活动起来，避免肌肉拉伤。

2.运动过程需要保持20～30分钟。但在刚开始时可由每次5～10分钟逐渐加量，直至加到20～30分钟。

3.要有放松恢复过程。运动结束后，不要突然停止，最好做10分钟放松运动，逐渐放慢节奏，再坐下休息。

4.运动着装要舒适。天热时，穿轻便、吸汗爽身的棉质服装；天冷时，穿多层薄点的服装以便于脱卸，也可视情况戴帽子、手套，注意防止意外的运动损伤。

“伴有并发症的患者，运动处方除了考虑改善糖代谢因素外，更重要的是要兼顾受损脏器的残存功能，需请专科医生指导，切不可盲目行事。”

可以做鼻周推拿（每个穴位按揉200下）。迎香穴：位于面部，鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中；口禾髎：此腧穴在上唇部，鼻孔外缘直下，平水沟穴。

鼻腔冲洗。鼻腔冲洗是将生理盐水送入鼻孔，流经鼻前庭（露在头部外面的部分）、鼻窦等，通过负压从另一侧鼻孔排出，达到清洗鼻腔、排除痰液的目的。

专家建议，季节性变应性鼻炎患者在花粉季节应用高渗盐水冲洗鼻腔。鼻腔冲洗注意事项：冲洗之前要把鼻涕擤干净；冲洗液从一侧鼻腔冲进去，头稍稍倾斜，让液体从另一个鼻腔流出，两侧鼻腔交替进行；冲洗过程中避免剧烈擤鼻涕，冲洗完成后可以轻轻擤鼻涕，儿童使用喷雾剂的时候喷嘴不需要伸进鼻孔，以免损伤鼻中隔黏膜出现鼻出血；注意个人卫生，避免交叉使用。