第十三章 动脉夹层瘤,只有15分钟!(2 / 2)
沉默片刻,女人最终要是妥协了,颤抖的在手术同意书上签了名字。
看到女人签字,所有人都松了口气。
手术室内,
小女孩儿已经躺在台上,进入全麻状态。
秦风站在二助的位置上,静静看着张帆主任开始手术。
“现在是下午6点58分,患者乔依依,降主动脉人工血管置换手术。
现在开始!”
主刀张帆声音响起,手术刀在小女孩儿左胸后外侧做了一个切口,从第6或第6肋间进入胸腔。
这一次采用的是【简单阻断法】,就是在常温下,将动脉瘤的上、下两端阻断降主动脉,切除货切开动脉瘤后,移植人造血管。
而需要避免的危险点在于,一旦成功阻断了主动脉后,左心负担加重,同时会引起主动脉阻断远端的重要器官。
比如肝脏、肾脏、脊髓等,尤其风险最大的是脊髓!
这是最容易受到缺血和缺氧损害的,其他器官阻断后,耐受时间都在30的血。
然而,
更加困难的还在后面,患者动脉血管很细。
这才是最考验人的地方!
接下来进行阻断主动脉。
“可以了,静脉注射肝素1.5mg/kg,硝普钠,降压......”
护士闻言飞速开始操作,注射进患者体内。
十几秒后,动脉压开始逐渐下降,稳定在90~100mmhg。
“我要开始阻断了。”
张帆看了一眼身边的崔永和对面的秦风,目光严肃道。
这是一场和时间赛跑的关键比赛。
因为,他只有安全时间:15分钟!
......
手术室外,
一阵急匆匆的脚步传来,最前方的男人西装笔挺,脸色通红。
身后跟着两三个人,其中一个约莫五十左右,额头闪亮的男人眉头紧皱。
“依依,依依在哪?”
听到呼声,在手术室门口来回踱步的女人闪电般抬起头,冲了过去。
“老公!依依在手术。”
“我不是说了!等我请的专家到了在做吗?”
男人听到这话,顿时神情愠怒的吼道,
“谁让做的手术?出了事你们能负的起责吗?!”
“这位先生,您先别着急,我是急诊科主任周先仁。”
观察室里的周先仁闻声走了出来,眼神有些不悦道。
“你女儿的情况很危急,如果不及时手术,现在已经不在了。”
说完他将检查报告递了过去。
男子身旁那个有些谢顶的中年男人伸手接过,简单看了一下顿时神情凝重。
“乔先生,你女儿的情况确实很危险,动脉瘤破裂了。”
看完之后对男子摇摇头,低沉道。
听到他的话,男子这才冷静下来。
连自己请的专家都这么说,看来确实情况很严重。
“周主任是吧,你好,我是金陵一院心外的梁东来,我想问一下是谁在给患者手术?”
男人主动伸出手,看向周先仁问道。
“你好,是我们医院心外的主任,张帆。”
周主任一听,原来这就是那位省里来的专家。
“哦?是他?”
梁东来闻言眼睛一亮,点点头,
“张帆是我同学,也是我们苏省心外的专家之一
手术开始多久了?”
“大概35分钟。”
周先仁看了一眼手表道。
“那应该已经剥离完毕,开始阻断动脉了。”
梁东来颔首低吟,旋即抬头问道,
“周主任,我们能进观察室看一下手术过程吗?”
“这......”
“我和你们副院长也很熟,要不打个电话?”
“不用了,家属是有权看手术过程的,不过不要影响,进来吧。”
周先仁点点头,打开观察室的门。
此时,监控器上,
张帆已经在动脉夹层两端,放置阻断钳。
成功!
“吸引器!”
下一秒手术刀划过动脉,迅速切开夹层部位,吸引器吸净血液,缝扎右侧肋间的动脉切口。
一气呵成!
“人工血管,快!”
张帆手掌伸出,神情严肃。
护士撕开人工血管,递到他手上。
“4-0聚丙烯线!”
放置好人工血管后,迅速开始近端吻合。
刚准备下针,张帆手停在了半空中,突然眼前一阵发白。
嗡~
不好!
秦风目光一变,发现了不对。
张帆手中钳子上的缝针突然开始莫名轻颤起来。