0098 治疗糖尿病足(1 / 2)
听了黄素简单易懂地讲解了中西医治疗糖尿病的不同,姜成斌和他儿子对黄素更加信服了。
姜成斌赶紧问了一句:“黄医生,我的脚还有治愈的希望吗?”
“有!”黄素点了点头道:“伸出舌头,我看一下舌苔。”
姜成斌伸出舌头,只见舌质暗红,带有瘀斑,舌苔腻而略黄。
结合脉象,姜成斌是气血双虚、阴虚火热、络脉血瘀、热毒壅滞之证。
张远带着一名医生走了进来。
“老爷子,急诊的医生来了,我们一起看看你的双脚的情况。”黄素起身,又问道:“老人家,你的那只脚比较严重。”
姜成斌指着自己的右腿道:“右脚!”
黄素对急诊医生道:“医生,麻烦你先检查右脚。”
姜成斌将右腿垫在凳子上,急诊医生小心翼翼地一点点解开老爷子脚上的纱布。
随着纱布在减少,所有人都能闻到一股腐烂恶臭的气味。
当急诊医生揭开纱布的一刻,一股难以名状的恶臭,从整个右脚猛然地扑面而来。
黄素还好,他前世治疗了太多的糖尿病足患者,对这种腐肉的臭味早就有了免疫力。
王新路和急诊医生也是行医多年,什么样的腐烂脓疮没见过估计,自然神态自若,只有张远被这股恶臭熏得不停地干呕。
姜成斌的儿子看着张远狼狈的样子,又看向黄素习以为常,镇定自若地检查伤口的样子,对黄素又多了一份信心。
姜成斌的脚掌肿大了将近一倍,五个脚趾头已经肿胀发黑,呈椭圆形,脚背皮肉已经烂得足骨外露,脚背到脚腕处呈现黑色,散发着腐肉的味道。
脚掌有三处大的疮口,露出粉红的肉色,应该是刚刚挖掉的腐肉。
黄素带上一次性医用手套,轻轻按在脚面处,就有黄色带黑的脓水从伤口中流出。
检查过后,急诊科的医生又给姜成斌做过消毒,再次小心翼翼用纱布将脚包裹上。
患有糖尿病足的患者,他们的脚都是十分脆弱的,医生在处理的时候都是尽可能地小心。
等将右脚包扎好,急诊科的医生又拆开左脚的纱布,左脚的情况要比右脚要好了许多,只有几个疮口,皮肤呈现黑色和红肿,腐臭的味道对比右脚也轻了许多,按压上去没有出现流脓的情况。
黄素脱掉一次性手套,扔进垃圾桶里,等待急诊医生给姜成斌的左脚包扎好。
黄素坐回座位,拿过处方单一边写,一边解释道:“我给你开补阳还五汤加四妙勇安汤内服,用于益气活血通络,清热散结解毒。另外用珍珠粉和五倍子粉,治疗烂疮、解毒止痒、收干皮肤。办理住院,先内服外用30天,每天服用一剂黄芪乌梅汤降血糖,此外住院期间停掉所有降糖药的西药。”
黄素在处方单上写道:黄芪、桃仁、红花、赤芍、白芍、川牛膝、怀牛膝、木瓜、玄参、丹参、鬼箭羽、淫羊藿、桂枝、银花、黄连、当归、甘草、水蛭、地龙。
(看了很多书友建议,说不要写处方,从今天开始以后的处方我会把克数去掉,再次各位书友,不要乱用小说里的方子,中医讲究的是辨证论治,你可以觉得你和小说人物的疾病相同,但很有可以你们的病机不同。)
四妙勇安汤,具有清热解毒,活血止痛之功效。主治热毒炽盛之脱疽。患肢暗红微肿灼热,溃烂腐臭,疼痛剧烈,或见发热口渴,舌红脉数。临床常用于治疗血栓闭塞性脉管炎、静脉炎、下肢溃疡、坐骨神经痛、下肢深静脉栓塞等,是治疗糖尿病足和身体坏疽的良药。