第99章：教科书式生病（1 / 2）

“等等，我听郭师姐背诵的那段，【伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤，欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦燥，吐逆者……】，后面我不记得了，这样的患者为什么不能用桂枝汤，同样都有出汗啊？”

秦琳琳问道。

她脑子里模模糊糊的有些答案，但是很不清晰，真的是困惑重重。

“同样是出汗，可我刚才说了，汗有大汗和小汗的区别啊。此处的【自汗】，应该比我刚才说的桂枝汤证的出汗要大得多。此为一。”

“其二的话，用药还要看患者的基础情况的。这段话所说的患者很明显阴阳气血俱虚啊，然后又感风寒生病，这种情况是用不成桂枝汤的。”

“桂枝汤会发汗，对体内的阴阳气血补助力度又不大，服用了桂枝汤，只能更加损耗患者的阴阳气血的，从而会让患者病情加重。”

这段话中的患者阳虚不能摄阴才会导致自汗出，小便频繁；阴血不足才会导致心神失养，心烦，继而导致脚挛急（津液少不能荣筋了），所以整个一个阴阳气血俱虚啊，这样的患者，自然不宜于用桂枝汤了。

让患者出宝贵的汗又不给大的补助，只能加重患者的病情啊。

“那患者这种情况该用什么药呢？”秦琳琳想了一会儿想明白了，又问道，“再在桂枝汤上加点补药如何？”

“聪明！”李端阳真心地赞道，真是灵人快马天生就啊，这秦琳琳真的很灵动啊，“患者这种情况可以用桂枝加附子汤的。”

桂枝加附子汤，是为桂枝汤证兼见阳虚者而设。

表证未除，故用桂枝汤解肌散邪，调和营卫，以外解表证。

再用附子温经扶阳温煦阳气，这样阳气得复，肌表自固，不仅外邪可解，漏汗自止，而且肢急，小便难等症也可痊愈。

所以这桂枝加附子汤证，是具有调和营卫，扶阳固表的功效的。

李端阳解释完，秦琳琳也不再问了，站在那儿痴呆呆地回想着刚才李端阳说过的话，还百度了一下桂枝汤。

细细地读了一遍桂枝汤条目后，她发现桂枝汤已经被现代药理盖了章，说桂枝汤具有解热、镇痛、抗炎、抑制流感病毒及双向调节体温的作用，有延迟皮肤排异及抑制超敏反应的作用，有双相调节肠蠕动（所以桂枝汤还可以通便），促进胃溃疡愈合及增加心肌血流量，增强机体免疫功能的作用。

所以，这桂枝汤经加减后能治疗的病症很多，如上呼吸道感染、流行性感冒、原因不明的发热、多形性红斑、荨麻疹、皮肤瘙痒症、冻疮、妊娠呕吐、产后及病后低热等等。

宝贝啊。

而且伤寒论中很多药方都是由桂枝汤化裁而来。

在秦琳琳这么看着想着时，一不注意，再抬头看时发现李端阳已经不见了。

此时李端阳已经跑到楼下去了，刚才他接到郭鸿霞的电话，说她姨姨和村里的一个司机已经把患者给送来了。

他担心那两个人对这中医院不熟悉，又不好把患者弄上来，三搞两搞地误事儿，所以赶紧跑下去接患者去了。

楼门口，郭红霞已经推着一个便携救护床跑向了一辆车。

患者是一个比较瘦弱的姑娘，处于半昏迷状态，一直由郭红霞她姨姨在座位上扶持着，腿脚还偶尔一抽一抽的。

李端阳看了一下，心里稍微舒缓了下来，这丫头目前的病证，应该被他和郭鸿霞给猜对了。

他正要上去帮忙把病人给抬下来，却见郭鸿霞把身子探进车里去，一把把那丫头给抱到了便携救护床上。