120、肝囊肿介入手术(2 / 2)
可能因为扶腔镜助理的一个哆嗦,林然一个看不清就会插错位置。
谷/span钱宣也郑重了起来,“好,我明白了,地震了我都不动。”
“穿刺针。”林然伸手道,接着聊起天来,“钱宣你还真别说,手术中遇上地震是真实发生过的案例。”
钱宣……“不是吧!那要是在手术中真遇上地震怎么办?”
徐宏轻笑一声,“能怎么办?要是震感不强等地震过了继续手术,要是地震感什么强烈,就立马采取紧急措施,带着患者转移到安全地带,反正不能抛弃患者独自逃生。”
别人怎么样徐宏不知道,但自己的学生徐宏肯定要这教。
作为一个医生,抛弃自己的患者于不顾,那不还不如回家种红薯。
当然东粤省位于中国的东南方,地震鲜少发生。
“哦!”钱宣认真的应了一声,至于他心里怎么想就没有人知道了。
林然接过穿刺针,沿着切口穿刺而入,腔镜下可以清楚的看到穿刺针刺破腹部大网膜。
林然有微微调试了下角度对准肝部囊肿部位,“穿刺鞘。”
置入穿刺鞘,拔出穿刺针。
林然看向范建业,“来扶住穿刺鞘,不要移动位置,明白。”
范建业较忙点头。
介入引流手术按步骤来说并不算太复杂,难度也不是很高,但需要很精确的操作手法,这就比较考验对腹腔解剖结构的了解程度和对肝脏疾病的理解了。
置入导管,稳稳的刺入肝囊肿囊腔内部链接注射器抽出囊液。
林然扶着导管看着腔镜显示器上囊肿的体位变化指挥刘成涛抽吸囊液。
随着囊液被抽取而出,刚刚还胀鼓鼓的囊腔随之干瘪了下去。
“好,下面注射生理盐水,清晰囊腔。”
钱宣看着刘成涛被林然指挥着有些紧张,便笑了声道:“刘医生,别紧张!手术外面给患者输液的护士都你你强了。”
林然看了眼钱宣,“你看着腔镜视野别歪了。”
刘成涛看向林然,“要不林医生你来?我来扶管。”
林然点头,“那换手吧!”
第一次做陌生的事情会紧张人之常情,而且往囊腔里注射生理盐水这种事也得在心里有点度,不然注射过多可能会导致囊腔破裂,大出血什么的。
“稳着点,不能抖。”
导管的另一头链接的囊腔,手抖得二大爷一样肯定不行。
手不抖也是作为外科医生的基本要求。
手哆嗦得跟个二大爷似的还是赶紧离开手术台,不然肯定害人害己。
两人交换了位置,刘成涛接过扶管的工作心里踏实了。
操作性的步骤还是得主刀来!
主刀在手术室里就是所有医生护士主心骨嘛!
徐宏一直没有发话,但他看向扶着导管的刘成涛皱了皱眉。
林然操作着手里的注射器,双目盯着腹腔显示屏上的囊腔,往囊腔内注入生理盐水。
随着生理盐水的注入,囊腔又鼓涨了起来。
反复注射抽吸生理盐水,达到冲洗囊腔内部的目的。
最后抽出所以生理盐水,注射适量的无水乙醇填塞囊腔。
注射无水乙醇的目的便是破坏掉囊肿囊壁细胞,使囊肿硬化不再生长。
从而达到治愈的目的,不过一般来讲一次介入治疗立马达到治愈的目的是比较难得,不过看患者的术后恢复情况来定。
一个囊腔处理完成,林然放下手中注射器,接手导管再次操作对准另外一个囊腔。
依次反复类推,患者右肝叶上面多达六个之多的囊肿分别处理完成。
整台手术用时一个半小时。
……
走出手术,患者家属立马忧心忡忡的迎了上来。
林然立马看向钱宣,这家伙现在应付患者家属越来越有一套了。
林然也很放心的把给患者家属做手术讲解,下医嘱等杂活交给他。
范建业、刘成涛和护士一起把患者推向重症监护室。
林然和徐宏并肩走向更衣室。
“林然,你觉得刘成涛刘医生怎么样?”
林然有些不明白徐宏这么问的意思,“刘医生很好!刚刚他可能是第一次动手操作介入栓塞手术,有些紧张也是可以理解。”
徐宏点了点头,林然觉得好就行,刘成涛嘛再留下观察好了。