第24章误诊(1 / 2)
“误诊?”
张铭挑了一下眉毛,斜眼儿瞥了一眼夏天。
小伙子,你可不要坑我。
误诊可大可小。
及早发现,不给患者造成什么痛苦倒也还好,一旦误诊,耽误了治疗时间,患者出了任何的事情,医院都是有责任的,张铭50岁的人了。
还有10年就退休了。
他也不想因为一个误诊,毁了自己的职业生涯。
“你说患者不是阑尾炎,那她是什么病?”
夏天飞快的道。
“主任稍等。”
他狂奔出去,找到了患者的男朋友,对男朋友飞快的询问了几个问题。
“患者有没有习惯性的拉肚子或者便秘的行为?”
男朋友点头。
“有。”
“我们两个从来不煮饭,每天吃外卖,她喜欢吃辣,偶尔会拉肚子。”
“最近几个月,拉肚子的次数频繁了一下。”
“但并不是很严重,拉肚子跟阑尾炎有什么关系吗?”
果然!
跟夏天预测的没错。
他飞快的对男朋友道。
“现在我们怀疑患者不是阑尾炎,需要做下一步的检查,不过,我们已经给患者打了止痛,人也抢救回来了,你放心在这里等待结果。”
事情紧急的时候,讲话的速度也非常的快,不等男朋友回过神儿来,夏天立刻回到了急诊室。
“主任。”
“我怀疑患者是结肠癌。”
“立刻给患者做肠镜和专家会诊。”
肠癌?
急诊室内所有的人都傻眼了。
“阑尾炎变成结肠癌?”
“这跨度有点儿大啊。”
“天哥,真的假的啊?”
彩超很明显看出阑尾肿胀,加上患者肚子痛,所有的症状都符合急性阑尾炎的症状,怎么就成结肠癌了?
夏天道:“结肠癌早期症状,腹痛,拉肚子,大便不规则,我刚刚问了患者的男朋友,患者符合症状。”
“另外,患者的白血球正常,并未提高,由此判断她不是阑尾炎。”
“至于,阑尾肿胀,应该是结肠癌影响了阑尾的变化。”
夏天的一番话,让急诊室内寂静无声。
众人面面相觑。
最后,所有人把目光落在了张铭身上。
最终决定权在张铭身上。
一面是患者,一面是自己最信任的徒弟。
纠结ing……
3秒钟后,张铭飞快的道:“立刻给患者做一个彩超,我看一下阑尾,另外,通知肛肠科钱主任,叫钱主任下来会诊。”
“肠镜准备一下。”
急诊室忙碌起来。
张铭亲自给患者做了一个腹部彩超,他不是不相信夏天,正是因为相信夏天,他需要确定一下患者没有穿孔的危险,一旦阑尾炎穿孔,是要命的。
“没有肠穿孔。”
“患者还可以再坚持一下,立刻安排肛肠检查。”
肠镜一般需要提前三天预约,三日内服用好消化的食物,做肠镜之前的24小时,尽量少进食,吃一些流食,并且要开一只肠道泻剂,清空肠道。
但急诊等不了三天了。